お腹の不調を体質から改善する8つの処方
現代社会では、ストレス、不規則な食生活、運動不足などにより、多くの人が消化器症状に悩まされています。 西洋医学では症状を抑える対症療法が中心ですが、漢方医学では「脾胃(消化器系)」の働きを整え、 体質から改善することを目指します。
「お腹を温めて動かす」腹部膨満の特効薬
術後の腸管機能改善でエビデンス豊富。冷えによる腹部膨満、腸の動きが悪い時の第一選択。
CGRP(カルシトニン遺伝子関連ペプチド)による腸管運動促進と血流改善。 現代医学的にも作用機序が解明され、ERASプロトコルにも組み込まれている。
術後イレウス予防研究(DKT-01 study):初回排ガスまで20時間短縮、在院日数2.5日短縮
「食欲ホルモンを増やす」機能性ディスペプシアの切り札
グレリン分泌促進作用が科学的に証明。PPI無効の機能性ディスペプシアにも有効。
グレリン(食欲ホルモン)の分泌促進と受容体感受性増強。 世界初の発見として注目され、Nature系論文にも掲載。
G-PRIDE study:機能性ディスペプシアで症状改善率52% vs プラセボ35%
「水分の偏在を整える」水の万能薬
アクアポリン調節作用で水分再配分。急性胃腸炎から慢性硬膜下血腫まで幅広い適応。
アクアポリン(水チャネル)の調節による水分再配分。 2003年ノーベル賞のアクアポリン研究と関連。
ノロウイルス胃腸炎:下痢期間1.5日短縮、点滴回避率70%
「医王湯」全身の元気を補う
消化器症状と全身倦怠を同時に改善。免疫賦活作用で易感染性にも有効。
NK細胞活性化による免疫賦活とミトコンドリア機能改善。 「補って上げる」ことで全身の気を充実。
慢性疲労症候群:疲労VAS 45%改善、活動量30%増加
調和剤
ストレスで胃腸を壊しやすい人に。みぞおちのつかえ、下痢と吐き気が同時に起こる時。 抗がん剤の下痢予防にもエビデンスあり。
温中止痛剤
冷えとストレスによる胃痛の特効薬。胸やけ、呑酸にも効果的。 牡蛎による制酸作用もあり、即効性が期待できる。
消導剤
食べ過ぎ・飲み過ぎの特効薬。腹部膨満、ガスが溜まる時に。 急性使用に適し、1-3日の短期使用で十分な効果。
温陽利水剤
極度の冷えと虚弱による慢性下痢に。全身倦怠感も改善。 附子含有のため少量から開始。高齢者の慢性下痢に有効。
処方名 | 主な適応 | 体質(証) | 特徴的症状 | 薬価/日 |
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大建中湯 | 腹部膨満・術後 | 虚証・寒証 | 冷えて張る、腸の蠕動不穏 | 約128円 |
六君子湯 | 食欲不振・FD | 虚証 | 胃もたれ、早期飽満感 | 約180円 |
五苓散 | 水様性下痢 | 虚実不問 | 口渇+尿不利 | 約111円 |
補中益気湯 | 全身倦怠+消化器 | 虚証・気虚 | 疲れて食欲ない | 約197円 |
半夏瀉心湯 | ストレス性 | 中間証 | みぞおちのつかえ | 約172円 |
安中散 | 胃痛・胸やけ | 中間証・寒証 | 冷えで悪化 | 約68円 |
平胃散 | 食べ過ぎ | 実証〜中間証 | 急性の膨満 | 約59円 |
真武湯 | 慢性下痢 | 虚証・腎陽虚 | 極度の冷え・倦怠 | 約101円 |
多くの場合、併用可能で相乗効果も期待できます。例えば:
ただし、必ず医師・薬剤師に相談してください。
症状と処方により異なります:
冷えのタイプと症状により選択します:
比較的安全とされるものもありますが、必ず産婦人科医に相談してください: